• Análisis de las barreras y oportunidades legales-éticas de la comunicación y disculpa de errores asistenciales en España Originales Breves

    Giraldo, Priscila; Corbella, Josep; Rodrigo, Carmen; Comas, Mercè; Sala, Maria; Castells, Xavier

    Resumo em Espanhol:

    Objetivo: Identificar las oportunidades y las barreras legales-éticas sobre la comunicación y disculpa del error médico en España. Método: Estudio transversal a 46 expertos/as en derecho sanitario-bioética. Resultados: 39 (84,7%) respondieron que siempre deberían comunicarse los eventos y 38 (82,6%) se mostraron a favor de una disculpa. Treinta expertos/as (65,2%) declararon que si se realizaba una comunicación de errores, esta no devengaría responsabilidad profesional. Se identificó como oportunidad la mejora de la confianza médico/a-paciente, y como barrera principal, el miedo a las consecuencias de la comunicación. Discusión: existe un consenso sobre la falta de responsabilidad derivada de una comunicación-disculpa y la necesidad de iniciar un programa de comunicación a través del soporte a los/las médicos/as.

    Resumo em Inglês:

    Objective: To identify opportunities for disclosing information on medical errors in Spain and issuing an apology, as well as legal-ethical barriers. Method: A cross-sectional study was conducted through a questionnaire sent to health law and bioethics experts (n = 46). Results: A total of 39 experts (84.7%) responded that health providers should always disclose adverse events and 38 experts (82.6%) were in favour of issuing an apology. Thirty experts (65.2%) reported that disclosure of errors would not lead to professional liability. The main opportunity for increasing disclosure was by enhancing trust in the physician-patient relationship and the main barrier was fear of the outcomes of disclosing medical errors. Conclusions: There is a broad agreement on the lack of liability following disclosure/apology on adverse events and the need to develop a strategy for disclosure among support for physicians.
  • Herramienta de retorno de la inversión en control del tabaquismo: ¿qué opinan aquellos que toman decisiones? Originales Breves

    Muñoz, Celia; Trapero-Bertran, Marta; Cheung, Kei Long; Evers, Silvia; Hiligsmann, Mickaël; Vries, Hein de; López-Nicolás, Ángel

    Resumo em Espanhol:

    Introducción: El Proyecto Europeo EQUIPT pretende adaptar una herramienta de retorno de la inversión en tabaco para varios países, con el fin de proporcionar información sobre el retorno de invertir en estrategias y justificar la toma de decisiones. El objetivo de este estudio es identificar las necesidades de los usuarios en España para documentar la transferibilidad de la herramienta. Métodos: Entrevistas telefónicas con actores relevantes sobre la implementación de la Herramienta EQUIPT, intención de uso y estrategias de control del tabaco. Resultados: La herramienta puede añadir valor a la información utilizada al tomar decisiones y abogar por políticas coste-efectivas. Como inconvenientes, conocer cómo funcionará la herramienta, así como la formación y el tiempo que requerirá la consistencia y los cálculos internos. Conclusión: Se recogen conocimientos e ideas de los potenciales usuarios para ayudar a adaptar la Herramienta EQUIPT, de modo que proporcione ayuda en la toma de decisiones eficientes.

    Resumo em Inglês:

    Introduction: The European EQUIPT study will co-create a return on investment tool in several countries, aiming to provide decision makers with information and justification on the returns that can be generated by investing in tobacco control. This study aimed to identify the needs of potential users in Spain in order to provide information on the transferability of the tool. Methods: Telephone interviews with stakeholders were conducted including questions about the implementation of the tool, intended use and tobacco control interventions. Results: Implementing the tool could provide added value to the information used in decision-making to advocate for cost-effective policies. The main drawback would be the training and time needed to learn how the tool works and for internal calculations. Conclusion: Knowledge and ideas from potential users collected in this study could inform the EQUIPT Tool adaptation. Thus, stakeholders could have an instrument that assists them on making healthcare decisions.
  • Efectividad de un programa de juego basado en realidad virtual para la mejora cognitiva en la esquizofrenia Originales Breves

    López-Martín, Olga; Segura Fragoso, Antonio; Rodríguez Hernández, Marta; Dimbwadyo Terrer, Iris; Polonio-López, Begoña

    Resumo em Espanhol:

    Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa de juego basado en la realidad virtual para la mejora de los dominios cognitivos en pacientes con esquizofrenia. Método: Ensayo clínico aleatorizado con 40 pacientes con esquizofrenia, 20 en el grupo experimental y 20 en el grupo control. El grupo experimental recibió 10 sesiones con Nintendo Wii® durante 5 semanas, 50 minutos/sesión, 2 días/semana, además del tratamiento convencional. El grupo control sólo recibió tratamiento convencional. Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas de las puntuaciones T-Score entre la preevaluación y la postevaluación en el grupo experimental en cinco de los seis dominios cognitivos evaluados: velocidad de procesamiento (F = 12,04, p = 0,001), atención/vigilancia (F = 12,75, p = 0,001), memoria de trabajo (F = 18,86, p <0,01), aprendizaje verbal (F = 7,6, p = 0,009), y razonamiento y resolución de problemas (F = 11,08, p = 0,002). Conclusiones: La participación en intervenciones de realidad virtual dirigidas al entrenamiento cognitivo ofrece un gran potencial de ganancias significativas en los diferentes dominios cognitivos evaluados en pacientes con esquizofrenia.

    Resumo em Inglês:

    Objective: To evaluate the effectiveness of a programme based on a virtual reality game to improve cognitive domains in patients with schizophrenia. Method: A randomized controlled trial was conducted in 40 patients with schizophrenia, 20 in the experimental group and 20 in the control group. The experimental group received 10 sessions with Nintendo Wii® for 5 weeks, 50 minutes/session, 2 days/week in addition to conventional treatment. The control group received conventional treatment only. Results: Statistically significant differences in the T-Score were found in 5 of the 6 cognitive domains assessed: processing speed (F = 12.04, p = 0.001), attention/vigilance (F = 12.75, p = 0.001), working memory (F = 18.86, p <0.01), verbal learning (F = 7.6, p = 0.009), visual learning (F = 3.6, p = 0.064), and reasoning and problem solving (F = 11.08, p = 0.002). Conclusions: Participation in virtual reality interventions aimed at cognitive training have great potential for significant gains in different cognitive domains assessed in patients with schizophrenia.
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